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Etape N°1 : Merci de remplir avec précision le questionnaire suivant pour cibler au mieux votre demande.

Question N°1 Quelle est la nature de vos impayés ?

Question N°2 Quel est votre secteur d activité ?

Question N°3 Quel est en moyenne le montant de vos créances ?

Question N°4 Quel est le nombre d impayés que vous avez par an ?

Question N°5 Avez-vous des créances à l international ?

Oui
Non

Question N°6 Précisez en quelques mots :



Etape N°2 : Vos coordonnées.
Civilité :
*  
Raison sociale :
*
Nom :
*  
Adresse :
Prénom :
 *  
Adresse complément :
Fonction :
 *  
Code postal :
 *
Service :
 *  
Ville :
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Téléphone :
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Pays :
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Mobile :
  
Effectif :
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Email :
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Activité :
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